Pilule contraceptive
La pilule contraceptive est en fait une methode de contraception orale composée d’hormones : l’œstrogène et la progestérone. Elles agissent au niveau de l’hypophyse, dans le cerveau, pour bloquer la création naturelle des hormones qui amènent à l’ovulation feminine. On peut penser que la pilule est la meilleure contraception feminine. Le processus d’ovulation n’est donc pas déclenché, et la femme n’ovule pas. La pilule contraceptive est reconnue efficace dans 99,5% des cas. Dès l’arrêt de la prise de la pilule, la femme recommence à ovuler normalement et une grossesse est possible.
La toute première pilule contraceptive doit se prendre le premier jour des règles. Une plaquette de pilules est composée de 21 pilules, il faut en prendre une chaque jour à la même heure. L’efficacité de la contraception est néanmoins assurée si on la prend dans un intervalle de douze heures après l’heure normale, mais il faut éviter ce genre de variations. Après trois semaines de prise, on observe un intervalle d'arrêt de sept jours, pendant lesquels viennent les règles. Ce ne sont pas des règles à proprement parler, c’est-à-dire qu'il s'agit en fait de l’évacuation de l’ovule non fécondé et de la membrane de l’utérus, mais ce sont des règles de substitution. Ensuite, après ces sept jours d’arrêt, il faut commencer une nouvelle plaquette de pilules – le même jour de la semaine que la plaquette précédente s’il n’y a pas eu d’erreur.
Si on oublie carrément de prendre la pilule un jour, pas la peine de s’affoler. Si l’oubli de pilule arrive dans la première semaine de prise, il faudra prendre des précautions contraceptives supplémentaires, comme un préservatif , pendant au moins sept jours. S’il y a eu des rapports sexuels la semaine précédente, une grossesse pourrait néanmoins survenir. Si la pilule est oubliée pendant la deuxième semaine de prise, le simple fait de prendre la pilule oubliée quand on s’en rend compte, même si cela revient à en prendre deux en même temps, suffira à maintenir l’effet contraceptif.
Si l’oubli survient pendant la troisième semaine, il faut prendre la pilule oubliée quand on s’en rend compte, terminer la plaquette, puis passer directement à la plaquette suivante sans observer d’intervalle. Par contre, si plusieurs pilules contraceptives ont été oubliées sur la même plaquette, l’effet contraceptif n’est plus assuré et la sexualité sans autres methodes contraceptives est largement déconseillé. Ou alors, limitez-vous aux caresses sans rapports sexuels, appréciez les préliminaires et oubliez le kama sutra …
Dans les cas suivants, on déconseille – voire on interdit – la prise d’une pilule contraceptive : un âge avancé, l’obésité, le tabac (en effet, cela augmente très fortement les risques d’accidents cardio-vasculaires), des migraines, un taux trop élevé de cholestérol, des cas d’accidents cardio-vasculaires dans la famille, le diabète, les kystes mammaires bénins, l’adénome hypophysaire, l’épilepsie, une inflammation chronique de l’intestin, une affection de la peau étendue, une insuffisance reinale, une maladie à cellules falciformes ; ou si la femme a été précédemment victime d’un accident cardio-vasculaire, d’un accident thromboembolique, d’un cancer du sein ou des organes génitaux, d’une grave maladie du foie, de troubles du rythme cardiaque.
La pilule a aussi quelques effets indésirables, qui varient d’une femme à l’autre et qui disparaissent souvent après quelques semaines de prise : une hypersensibilité des seins, des maux de tête, une humeur dépressive et une modification de la libido, une intolérance aux lentilles de contact, des nausées ou des vomissements, une modification de la sécrétion vaginale, des réactions de la peau, de la rétention d’eau, une hypersensibilité, une prise de poids. Par contre, on a constaté des effets bénéfiques : les douleurs liées aux règles s’atténuent ou disparaissent. De plus, les statistiques sembleraient démontrer que les risques de cancer de l’utérus sont réduits pour les femmes qui prennent la pilule pendant un nombre réduit d’années. Au-delà de huit ans de prise, le risque augmente ; néanmoins on n’est pas sûr que cela soit directement influencé par la pilule.
Enfin, rappelons que la pilule ne protège pas des maladies sexuellement transmissibles .